https://www.autmhq.org/profile/bocoran-slot-gacor-hari-ini/profile https://www.autmhq.org/profile/jam-slot-gacor-gampang-menang/profile https://www.autmhq.org/profile/slot-deposit-pulsa/profile https://www.autmhq.org/profile/slot-gacor-terbaru-hari-ini/profile https://www.autmhq.org/profile/link-bocoran-slot-gacor-hari-ini/profile Slot Gacor https://www.portabrace.com/profile/slot-gacor-terbaru-gampang-menang/profile
sbobet https://dogrywka.pl/wp-includes/slot/ Jumpabola https://ogino.co.uk/wp-includes/slot-gacor/ Pragmatic



CA LÂM SÀNG 2

Ca lâm sàng 2

Một bệnh nhân được đưa vào cấp cứu sau một tai nạn mô tô. Anh ta bất tỉnh và có một vết rách da đầu sâu cùng với một đồng tử giãn. Nhịp tim anh ta là 120 lần/phút, huyết áp 80/40 mmHg, tần số thở 35 lần/phút. Mặc dù được truyền nhanh 2L saline thường, các dấu hiệu sống của bệnh nhân cũng không thay đổi được đáng kể. Thương tổn phù hợp để giải thích cho tình trạng tụt huyết áp trên bệnh nhân này là:

a. Tụ máu ngoài màng cứng

b. Tụ máu dưới màng cứng

c. Xuất huyết trong nhu mô não

d. Vỡ nền sọ

e. Tất cả đều sai


Đáp án

Bất cứ mức độ nào của chấn thương đầu đều dẫn đến các khả năng tổn thương từ rách da đầu, đau nhức đầu đến mất ý thức hay dấu thần kinh khu trú. Thuật ngữ chấn thương đầu không ám chỉ một cơ chế riêng biệt của chấn thương. Tổn thương có thể dẫn đến chấn động (sự di chuyển của não sau chấn thương), dập não, tụ máu ngoài màng cứng, tụ máu dưới màng cứng, xuất huyết dưới nhện. Dập não có thể diễn tiến đến xuất huyết trong nhu mô não.

Mất nhận thức sau chấn thương đầu nên được xem là do xuất huyết nội sọ cho đến khi được khẳng định, chúng thường gây tăng áp lực nội sọ. Tuy nhiên, khi có suy tuần hoàn như là một kết quả của tăng áp lực nội sọ, nhìn chung nó thường làm tăng huyết áp, nhịp tim chậm và ức chế hô hấp. Một đánh giá xuyên suốt đối với bệnh nhân chấn thương đầu cần bao gồm đánh giá những thương tổn có khả năng đe dọa tính mạng khác. Hiếm khi một bệnh nhân có thể xuất huyết từ một vết rách da đầu đủ để làm tụt huyết áp. Ở bệnh nhân này, hạ huyết áp và nhịp tim nhanh không nên quy cho là do tổn thương ở đầu, bởi vì những phát hiện trong bối cảnh của một vết thương “cùn” mang tính gợi ý cho chảy máu nghiêm trọng ở ngực, bụng và chậu.

  CA LÂM SÀNG 16: Khối u trung thất

-> e

Tham khảo chuyên đề: https://ylamsang.net/chan-thuong-dau/

3 Comments

  1. dureJeady November 12, 2021
  2. Prednisone November 14, 2021
  3. Priligy November 16, 2021

Leave a Reply

https://c.mi.com/thread-4099158-1-0.html https://aariwork.in/wp-includes/article/ https://www.escapefromwatchtower.com/ https://thebakersavenue.com/wp-includes/slot-online/ https://a3anjou.com/community/profile/bocoran-slot-gacor-hari-ini/ https://kitzap.co.uk/community/profile/bocoran-slot-gacor-hari-ini/ https://crazy-stir.com/community/profile/jam-slot-gacor/ https://gmisr.org/forum/profile/bocoran-slot-gacor-hari-ini/ https://isawamovie.com/community/profile/agen-slot-gacor-hari-ini/ https://a3anjou.com/community/profile/judi-slot-terbaru/